Image - Les Bruits du Déchoc

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Fracture du Boxer

13.03.2025

Image 2 : réalisée par M. Karakus

Un traitement conservateur peut être effectué en cas de fracture fermée, extra-articulaire, non déplacée, ou avec une bascule palmaire acceptable et cliniquement sans trouble de la rotation après réduction par la manœuvre de Jahss (Image 3) et comparaison avec le côté controlatéral.

Image 2 : réalisée par M. Karakus

Un traitement conservateur peut être effectué en cas de fracture fermée, extra-articulaire, non déplacée, ou avec une bascule palmaire acceptable et cliniquement sans trouble de la rotation après réduction par la manœuvre de Jahss (Image 3) et comparaison avec le côté controlatéral.

Image 3 : réalisée par M. KarakusPour les fractures du col du 5ème métacarpien, la bascule palmaire est acceptable jusqu’à 70°. Par contre pour le 4ème métacarpien la limite est fixée à 40° et il n’est accepté que 10° de bascule palmaire pour le 2ème et le 3ème métacarpien.

Le traitement conservateur consiste à immobiliser la fracture dans une « position intrinsèque plus » (articulation métacarpophalangienne en flexion 70-90°) pour une durée de 4 semaines.

Images proposée par Matthieu Karakus (HIB)

Références

https://www.orthobullets.com/ hand/6037/metacarpal-fractures

Malik S, Herron T, Taqi M, Rosenberg N. Fifth Metacarpal Fracture. 2024 Feb 24. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan.

Hussain MH, Ghaffar A, Choudry Q, et al. Management of Fifth Metacarpal Neck Fracture (Boxer's Fracture): A Literature Review. Cureus. 2020 Jul 28;12(7):e9442.