24.06.2024
Une jeune patiente en bonne santé, connue pour un tabagisme et une consommation de cannabis, actuellement en diminution, présente depuis le matin des nausées avec > de 50 épisodes de vomissements biliaires associés à une douleur abdominale épigastrique à 8⁄10 d’apparition progressive.
À l’examen clinique, TA 97⁄56 mmHg, sans signes d’hypoperfusion. L’épigastre est douloureux, sans péritonisme. Le bilan biologique révèle uniquement une forte leucocytose 22 G/l sans atteinte électrolytique ou rénale. L’ECG est dans la norme ainsi que l’échographie abdominale. Le CT scan abdominal révèle une mucocèle appendiculaire avec un stercolithe proximal, n’expliquant pas la symptomatologie.
Parmi les propositions suivantes, laquelle ne bénéficierait pas à cette patiente ?
